New Daily
Persistent Headache

Ny daglig vedvarende hodepine (NDPH) er en sjelden type kronisk hodepine som er preget av en plutselig og akutt oppstart av kontinuerlig hodepine, og man husker typisk tidspunktet.

Den kan ha elementer av både spennings- og migrenehodepine. Det er to undertyper av NDPH: selvbegrensende, som løser seg selv innen måneder uten medisinsk inngrep, og konstant, som vedvarer til tross for aggressiv behandling.

1

NDPH har en klar minneverdig begynnelse.

2

Hodepinen ved NDPH er konstant.

3

Hodepinen ved NDPH kan utløses av en stressende livshendelse.

Forekomst

NDPH er en undergruppe av kronisk daglig hodepine (CDH). Av de 4% som har CDH, lider 0,9-35% barn/unge og 2,5-10,8% av voksne av NDPH. I Norge er forekomsten av NDPH ca. 0,03%.

Symptomer

Hodepinen ved NDPH er konstant og kan variere i intensitet. Symptomer kan inkludere smerte som kan være dunkende, pulserende eller trykkende. Den kan lokaliseres i pannen, tinningene, bakhodet eller i hele hodet. Noen med NDPH opplever migrenepregede symptomer som kvalme, lysømfintlighet og lydømfintlighet. Andre symptomer som følelsesforstyrrelser, muskelsmerter, søvnproblemer og depresjon kan også forekomme.

Mekanismer

De nøyaktige årsakene til NDPH er uklare, men det antas å involvere en kombinasjon av genetiske og miljømessige faktorer. Primær NDPH kan ha et utbrudd etter en stressende livshendelse. Sekundær NDPH stammer vanligvis fra en viral eller bakteriell infeksjon.

Varighet

Hodepinen ved NDPH er konstant og varer i mer enn tre måneder.

Frekvens

Hodepinen ved NDPH er konstant og oppstår daglig.

Triggere

Utløsere for NDPH kan inkludere stressende livshendelser, virale eller bakterielle infeksjoner, operasjoner som krever intubasjon, og Valsalva-manøver (økning av buktrykk).

Hvordan man får diagnosen

Diagnosen av NDPH stilles basert på en grundig medisinsk vurdering, inkludert pasientens historie, fysisk undersøkelse, nevrologisk undersøkelse, og bildediagnostikk.

Behandling

Behandlingen av NDPH avhenger av symptomene og mulige utløsende årsaker.

Personer med NDPH med migrenesymptomer kan respondere godt på profylaktisk migrenebehandling. Avhengig av symptomene kan andre medisiner som triptaner, antidepressiva, eller botox-injeksjoner være nyttige. Manuell behandling og øvelser kan være nyttig for å lindre smerte og spenninger i muskler og nakke.

Forebygging

Det er ingen sikker måte å forebygge NDPH på, men å håndtere stress og unngå kjente triggere kan bidra til å redusere risikoen for utbrudd.

Diagnostiske Kriterier fra ICHD-3:

  1. Vedvarende hodepine som oppfyller kriteriene B og C.
  2. Distinkt og tydelig minneverdig utbrudd, med smerte som blir kontinuerlig innen 24 timer.
  3. Til stede i >3 måneder.
  4. Ikke bedre redegjort for av en annen ICHD-3-diagnose.
limiceph

Om du er usikker på hva slag time du trenger første gang, send oss en e-post til post@limiceph.no med ditt telefonnummer, så ringer vi deg opp ved første anledning.